Витилиго е дългосрочно състояние, при което по кожата се развиват бледо бели петна. Причинява се от липсата на меланин, който е пигментът в кожата.

Витилиго може да засегне всяка област на кожата, но често се случва по лицето, шията и ръцете, както и по кожните гънки.

Бледите участъци от кожата са по -уязвими от слънчево изгаряне, така че е важно да бъдете особено внимателни, когато сте на слънце и да използвате слънцезащитни продукти с висок слънцезащитен фактор (SPF).

Симптоми на витилиго

Областите на кожата, най -често засегнати от витилиго, включват:

• уста и очи
• пръсти и китки
• подмишниците
• слабините
• гениталиите
• вътре в устата си

Понякога може да се развие и там, където има корени на косата, например на скалпа. Липсата на меланин в кожата ви може да превърне косата в засегнатата област в бяла или сива.

Витилиго често започва като бледо петно ​​на кожата, което постепенно става напълно бяло. Центърът на пластира може да е бял, с по -бледа кожа около него. Ако под кожата има кръвоносни съдове, пластирът може да е леко розов, а не бял.

Ръбовете на пластира могат да бъдат гладки или неправилни. Понякога са червени и възпалени или има кафеникаво оцветяване (хиперпигментация).

Витилиго не причинява дискомфорт на кожата ви, като сухота, но петна понякога могат да сърбят.

Състоянието варира от човек на човек. Някои хора получават само няколко малки, бели петна, но други получават по -големи бели петна, които се съединяват върху големи участъци от кожата им.

Няма начин да се предскаже колко кожа ще бъде засегната. Белите петна обикновено са постоянни.

Видове витилиго

Има 2 основни вида витилиго:

• несегментарно витилиго
• сегментно витилиго

В редки случаи е възможно витилиго да засегне цялото ви тяло. Това е известно като универсално или пълно витилиго.

Несегментарно витилиго

При несегментарен витилиго (наричан още двустранен или генерализиран витилиго) симптомите често се появяват от двете страни на тялото като симетрични бели петна.

Симетрични петна могат да се появят на:

• гърбовете на ръцете ви
• обятия
• кожата около отворите на тялото, като очите
• колене
• лакти
• крака

Несегментният витилиго е най-често срещаният вид витилиго, засягащ около 9 на 10 души със състоянието.

Сегментарно витилиго

При сегментирано витилиго (известно също като едностранно или локализирано витилиго) белите петна засягат само една област от тялото ви.

Сегментарното витилиго е по-рядко срещано от несегментарното, въпреки че е по-често при деца. Обикновено започва по -рано и засяга 3 на 10 деца с витилиго.

Какво причинява витилиго?

Витилиго се причинява от липсата на пигмент, наречен меланин в кожата. Меланинът се произвежда от кожни клетки, наречени меланоцити, и придава на кожата цвят.

При витилиго няма достатъчно работещи меланоцити, които да произвеждат достатъчно меланин в кожата ви. Това причинява появата на бели петна по кожата или косата ви. Не е ясно защо меланоцитите изчезват от засегнатите участъци от кожата.

Автоимунни състояния

Смята се, че несегментният витилиго (най-често срещаният вид) е автоимунно състояние.

При автоимунни състояния имунната система не работи правилно. Вместо да атакува чужди клетки, като вируси, имунната ви система атакува здравите клетки и тъкани на тялото ви.

Ако имате несегментарен витилиго, имунната ви система унищожава кожните клетки меланоцити, които произвеждат меланин.

Витилиго се свързва и с други автоимунни състояния, като хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза), но не всеки с витилиго ще развие тези състояния.

Рискови фактори

Може да сте изложени на повишен риск от развитие на несегментарен витилиго, ако:

• други членове на вашето семейство го имат
• има фамилна анамнеза за други автоимунни състояния – например, ако някой от родителите ви има злокачествена анемия (автоимунно състояние, което засяга стомаха)
• имате друго автоимунно състояние
• имате меланом (вид рак на кожата) или неходжкинов лимфом (рак на лимфната система)
• имате особени промени в гените си, за които е известно, че са свързани с несегментарен витилиго

Неврохимикали

Смята се, че сегментният витилиго (по -рядко срещаният тип) е причинен от химикали, отделяни от нервните окончания в кожата ви. Тези химикали са отровни за клетките на кожата на меланоцитите.

Тригери

Възможно е витилиго да бъде предизвикано от определени събития, като:

• стресови събития, като например раждане
• увреждане на кожата, като силно слънчево изгаряне или порязвания (това е известно като отговор на Кьобнер)
• излагане на определени химикали – например по време на работа

Витилиго не е причинено от инфекция и не можете да го хванете от някой друг, който го има.

Диагностициране на витилиго

ОПЛ ще може да диагностицира витилиго след преглед на засегнатите участъци от кожата.

Те могат да ви попитат дали:

• има история на витилиго във вашето семейство
• има история на други автоимунни състояния във вашето семейство
• сте наранили засегнатите участъци от кожата – например дали сте имали слънчево изгаряне или тежък обрив там
• лесно почернявате на слънце или изгаряте
• всички области на кожата са се подобрили без лечение или дали се влошават
• вече сте опитвали някакви лечения

Личният лекар може също да ви попита за въздействието на витилиго върху живота ви. Например колко влияе на увереността и самочувствието ви и дали влияе на работата ви.

Лампа на Ууд

Ако е наличен, общопрактикуващият лекар може да използва ултравиолетова (UV) лампа, наречена лампа на Wood, за да разгледа кожата ви по -подробно. Трябва да сте в тъмна стая и лампата да се държи на 10 до 13 см от кожата ви.

Петната на витилиго ще бъдат по -лесни за видими под ултравиолетова светлина, което ще помогне на личния лекар да разграничи витилиго от други кожни заболявания, като например pityriasis versicolor (където има загуба на пигмент поради гъбична инфекция).

Други автоимунни състояния

Тъй като несегментният витилиго е тясно свързан с други автоимунни състояния, може да бъдете оценени, за да видите дали имате някакви симптоми, които биха могли да предполагат автоимунно състояние, като например:

• умора и липса на енергия, което може да е признак на болестта на Адисън
• да сте жадни и да се нуждаете от често уриниране, което може да е признак на диабет

Може  да се наложи и кръвен тест, за да се провери колко добре функционира щитовидната ви жлеза.

Лечение на витилиго

Ако витилиго е тежко или ви прави нещастни, може да помислите за лечение.

Белите петна, причинени от витилиго, обикновено са постоянни, въпреки че има възможности за лечение, за да се намали появата им.

Ако петна са относително малки, може да се използва камуфлажен крем за кожата, за да се прикрие.

Стероидни кремове могат да се използват и върху кожата за възстановяване на пигмента, но продължителната употреба може да причини стрии и изтъняване на кожата

Ако стероидните кремове не работят, може да се използва фототерапия (лечение със светлина).

Въпреки че лечението може да помогне за възстановяване на цвета на кожата ви, ефектът обикновено не трае. Лечението не може да спре разпространението на състоянието.

Усложнения на витилиго

Витилиго понякога може да причини други проблеми.

Поради липса на меланин, кожата ви ще бъде по -уязвима от въздействието на слънцето. Уверете се, че използвате силен слънцезащитен крем, за да избегнете слънчеви изгаряния .

Витилиго може да бъде свързано и с очни проблеми, като възпаление на ириса, възпаление на средния слой на окото (увеит) и частична загуба на слуха (хипоакузис).

Проблемите с увереността и самочувствието са чести при хората с витилиго, особено ако засягат участъци от кожата, които са често изложени.

За повече информация, ние, Медицински център ХАЯТ сме на ваше разположение.
Обадете ни се на телефоните на „Медицински център ХАЯТ“:  0879-984-800.